¿Cómo afectan las condiciones médicas preexistentes un reclamo por lesiones personales?

Los accidentes ocurren todo el tiempo, pero cuando las acciones, inacciones o negligencia de otra persona provocan su accidente y las lesiones resultantes, entonces puede haber un reclamo para recuperar la compensación por sus gastos médicos, salarios perdidos e incluso dolor y sufrimiento.  

Suponga que sale de su casa para ir de compras, pero en el camino, otro vehículo choca contra usted y su vehículo y termina al costado de la carretera con lesiones en la espalda y el cuello. Si sus lesiones son lo suficientemente graves, es posible que pueda presentar un reclamo contra el seguro de ese conductor, o puede presentar una demanda por lesiones personales.  

Otro escenario: digamos que sale de su casa y llega al centro comercial para hacer sus compras, pero dentro de una de las tiendas, se resbala y cae sobre una superficie mojada que no estaba indicada como mojada. Una vez más, sufre lesiones en la espalda y el cuello. Es posible que pueda presentar un reclamo contra la póliza de responsabilidad del propietario de la tienda o, de nuevo, presentar una demanda civil. 

Sin embargo, suponga en ambos casos que la compañía de seguros o el abogado de la otra parte descubre que usted había sufrido anteriormente una lesión en la espalda que podría ser la causa, parcial o total, de su condición actual. Es posible que puedan argumentar que su condición preexistente contribuyó a sus lesiones y estado actual y, por lo tanto, impugnar su reclamo. ¿Significará esto que obtendrá menos o incluso nada? 

Si resultó lesionado debido a lo que otra persona hizo, o no hizo, y le preocupa cómo una afección preexistente podría afectar su caso, contáctenos en Ellis & Thomas, PLLC. Somos abogados de lesiones personales que luchará por la compensación que mereces. Ubicados en Houston pero sirviendo a todo el estado de Texas, tenemos experiencia y conocimiento en todos los aspectos de las leyes que afectan su reclamo.  

¿Qué son las condiciones preexistentes?

Una condición preexistente puede provenir de una lesión previa que haya tenido o de condiciones médicas que esté sufriendo. Los ejemplos de lesiones preexistentes incluyen, entre otros: 

• Huesos rotos por incidentes anteriores 

• Problemas crónicos de espalda o cuello 

• Un disco herniado 

• Antecedentes de conmoción cerebral o incluso lesión cerebral traumática (TBI) 

• Esguinces y torceduras 

Los ejemplos de condiciones médicas preexistentes pueden incluir, entre otros: 

• Artritis 

• Enfermedad degenerativa del disco 

• Control de Diabetes 

• Fibromialgia 

• Enfermedades cardiovasculares  

¿Cómo afectan las condiciones preexistentes a su reclamo?

En los dos ejemplos anteriores, la colisión en la carretera y el resbalón y caída en un establecimiento minorista, la parte lesionada sufrió lesiones en el cuello y la espalda. El ajustador de reclamos de seguros o el abogado del demandado (si su reclamo va a la corte) pueden argumentar que ya tenía una hernia de disco, lo que contribuyó a sus lesiones. También pueden señalar la enfermedad degenerativa del disco o incluso la artritis como factores. 

Por lo tanto, su condición preexistente podría ser un factor en cualquier acuerdo o premio del jurado que reciba. Aunque una condición preexistente normalmente no evitará la recuperación de la compensación por sus lesiones, podría terminar con menos que si no hubiera una condición preexistente. Donde la indemnización puede verse más afectada es en el ámbito de los daños no económicos. 

En un caso de lesiones personales, hay dos tipos de daños disponibles: económicos y no económicos. Económico se refiere a gastos médicos y de tratamiento/terapia, salarios perdidos, pérdida de capacidad de ingresos, daños a la propiedad y costos funerarios si se produce la muerte. Los daños no económicos incluyen dolor y sufrimiento, angustia mental, disminución de la calidad de vida, pérdida de consorcio (relaciones) y discapacidad física o desfiguración. 

El dolor y el sufrimiento pueden ser un punto conflictivo porque la otra parte puede argumentar que lo que sientes siempre lo has experimentado debido a tu condición preexistente. Puede responder señalando que, antes del accidente reciente, se las arreglaba todos los días con analgésicos de venta libre, pero ahora toma analgésicos recetados y ve a un fisioterapeuta semanalmente. 

La regla del demandante de cáscara de huevo

Hay algo que se llama "la regla del cráneo de cáscara de huevo" o "el demandante de cáscara de huevo", que establece que la parte responsable de las lesiones, el conductor o el dueño de la tienda en nuestro ejemplo, es responsable de los resultados directos de su negligencia a pesar de la fragilidad de la víctima. Si la víctima en el ejemplo necesitaba cirugía para reparar un disco dañado por el accidente, la parte responsable tendría que pagar por eso a pesar de cualquier problema de espalda preexistente.  

El demandado, sin embargo, solo es responsable de devolver a la parte lesionada a la condición en que se encontraba antes del accidente, no de mejorar a la persona. Esto se debe a otro principio llamado "la regla del cráneo desmoronado". Bajo esta regla, el demandado no tiene que pagar por ningún efecto debilitante que resulte de una condición preexistente. Además, si la víctima decide someterse a una cirugía experimental de restauración total del disco, lo más probable es que el acusado tampoco sea responsable de eso. 

Luchar por un futuro mejor

Si ha resultado lesionado debido a la negligencia o el descuido de otra persona, o incluso por un acto intencional, tiene derecho a solicitar una compensación por las lesiones y los daños sufridos como resultado, a pesar de las condiciones preexistentes. 

Comuníquese con nosotros en Ellis & Thomas PLLC en el área metropolitana de Houston. Como abogados expertos y dedicados, tenemos experiencia en todas las leyes federales, estatales y locales aplicables con respecto a las demandas por lesiones personales. Permítanos negociar con las aseguradoras en su nombre y defender sus derechos en cada paso del camino. Estamos orgullosos de servir a clientes en todo Texas, incluidos el condado de Harris, el condado de Fort Bend, el condado de Montgomery y el condado de Brazoria.