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Qué saber antes de hablar
a un ajustador de seguros

Ellis y Thomas, PLLC Sábado, Junio 6, 2022

Según el sitio web Comparación de seguros de automóviles, que clasificó a los "10 estados con los peores conductores", Texas empató con Nuevo México en el primer puesto.

La conducción descuidada figuraba como la principal causa de la clasificación, seguida por el exceso de velocidad. Texas también tuvo el porcentaje más alto de accidentes automovilísticos mortales causados ​​por un conductor sin licencia de conducir con un 19.1 por ciento, y también la tasa más alta de muertes relacionadas con el alcohol de los 10 estados con un 79.56 por ciento.

Las clasificaciones, según el sitio web, se compilaron a partir de estadísticas proporcionadas por la Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras (NHTSA). El sitio dice que el análisis se realizó examinando cinco categorías: tasa de mortalidad por cada 100 millones de millas recorridas en el estado, desobediencia, conducción descuidada, conducción en estado de ebriedad y exceso de velocidad.

Si usted o un ser querido ha resultado lesionado en un accidente de tránsito en Houston o sus alrededores, comuníquese con los abogados de lesiones personales de Ellis & Thomas, PLLC. Estamos listos para manejar su reclamo con la compañía de seguros y buscar otras opciones legales si es necesario. No deje su destino en manos de un ajustador de seguros que está dispuesto a pagar por lo bajo o denegar su reclamo. Lucharemos por ti.

Ellis & Thomas, PLLC atiende con orgullo a clientes no solo en el área metropolitana de Houston, sino también en el condado de Harris, el condado de Fort Bend, el condado de Montgomery y el condado de Brazoria, Texas.

¿Qué sucede cuando presenta un reclamo?

Texas es un estado de seguros de automóviles de "culpa". Esto significa que puede responsabilizar al conductor culpable por sus lesiones y daños y presentar una demanda ante la compañía de seguros de esa persona. También puede presentar un reclamo con su propia compañía de seguros, que luego buscará un reclamo de subrogación contra la aseguradora del conductor culpable.

Las pólizas de seguro tienen cláusulas que exigen el "informe oportuno" de los reclamos, por lo que debe presentar su reclamo con bastante prontitud, generalmente dentro de unos pocos días como máximo.

Ahora, si su reclamo es contra la compañía de seguros del otro conductor, la próxima voz que escuche en su teléfono será la de un ajustador de reclamos de la compañía de seguros de ese conductor. Del mismo modo, si presenta la solicitud con su propia compañía, un ajustador de reclamos también se comunicará con usted, pero es probable que el ajustador de reclamos de la compañía de seguros del otro conductor sea más hostil con usted.

Los ajustadores de reclamos son profesionales capacitados cuyo trabajo es proteger los resultados de la empresa matriz al reducir o incluso eliminar su responsabilidad en cualquier reclamo. Por lo tanto, si un ajustador de reclamos se comunica con usted, debe saber que es probable que use técnicas comprobadas para lograr que diga algo que pueda reducir, o incluso eliminar, su responsabilidad.

Tratar con los ajustadores de seguros

Si está tratando con un ajustador de seguros de su propia póliza, es posible que deba proporcionar suficientes detalles para que puedan presentar un reclamo de subrogación contra la aseguradora del conductor culpable.

Si la compañía de seguros del conductor culpable se pone en contacto con usted, es probable que esté sujeto a un arsenal de tácticas y técnicas que pueden influir, u obligarlo, a admitir cierta medida de culpabilidad o decir algo que arroje dudas sobre sus lesiones.

Su mejor apuesta es confiar en un abogado de accidentes automovilísticos para tratar con el ajustador de reclamos y negociar por usted. Los abogados experimentados conocen todos los trucos del comercio de seguros y pueden negociar un mejor trato.

Sin embargo, si termina en una conversación con un ajustador de reclamos, hay varias advertencias que debe tener en cuenta:

NO ACEPTO UNA CONVERSACIÓN GRABADA: La compañía de seguros quiere un registro de todo lo que dice para poder usar sus palabras en su contra. No tienes que aceptar que te graben. Si insisten, remítalos a su abogado o contrate a un abogado para que se encargue de las negociaciones.

NO ADMITE NINGUNA CULPA: Cuidado con lo que dices. Cualquier cosa que pueda indicar que tuvo alguna participación en el accidente puede conducir a un acuerdo reducido o incluso a la denegación de la compensación. Recuerde, Texas utiliza un estándar modificado de negligencia comparativa, por lo que si se puede demostrar que tuvo alguna participación en el accidente, sus beneficios pueden reducirse o incluso eliminarse si su culpa supera el 50 por ciento.

NO FIRMES NADA: Si el ajustador quiere enviarle un formulario de liberación médica, no lo firme, pero pídale a un abogado que lo revise. A menudo, la compañía de seguros busca encontrar una condición preexistente que provocó sus lesiones. Además, no firme ninguna oferta de liquidación sin la revisión de un abogado. Es probable que la primera oferta sea "lo más baja posible". Recuerde, una vez que firma un acuerdo, no puede regresar por más compensación si sus lesiones empeoran o reaparecen en el futuro.

SER BREVE: No tienes que proporcionar detalles. Simplemente puede decir que todo aún está bajo investigación y está esperando los resultados de la investigación.

NO OFREZCAS NADA VOLUNTARIO: Como corolario de ser breve, resista la tentación de ofrecer información o detalles, sin importar cuán vitales crea que pueden ser.

NO RESPONDA PREGUNTAS CUANDO NO TIENE RESPUESTA: Este es otro corolario de "ser breve" y "no ofrecerse como voluntario". Si el ajustador le hace una pregunta para la que no tiene respuesta o le parece que es una consulta de "trampa", simplemente no diga nada. "No estoy seguro" y "No sé" funcionan bien.

Cómo puede ayudar el asesoramiento legal

Cuando se trata de ajustadores de seguros, el mejor consejo es confiar en un experto abogado de accidentes automovilísticos para manejar todo por ti. Si no está familiarizado con sus preguntas y tácticas, puede equivocarse y decir algo que les proporcione una razón para reducir o rechazar su reclamo. Deje que un abogado con experiencia y conocimiento maneje las negociaciones por usted.

Si usted o un ser querido ha resultado lesionado en Houston o sus alrededores, comuníquese con los abogados de Ellis & Thomas, PLLC para tratar su reclamo de seguro. Puede recuperarse de sus lesiones mientras tratamos con los ajustadores de reclamos.